№142 жалпы орта мектебі коммуналдық мекемесі

Оқушының тұрмыстық жағдайын зерттеу

АКТІСІ

«____»_______20___ж

Отбасы _________________________________________________________________

Мекен жайы, телефоны (толық)_____________________________________________

________________________________________________________________________

Біз, акт түзіп төмендегі қол қоюшылар:

Әлеуметтік педагог________________________________

Сынып жетекшісі _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________қатысуымен_____«______» сынып оқушысы___________________________________

үй тұрмыс жағдайымен танысып осы актіні түздік. Зерттеу барысында анықталды: отбасы құрамы (АЖТ, отб мүшелері, жасы, лауазымы, жұмыс орны, жұмыс өтілі, некеде тұратыны тұрмайтыны). Отбасында _______адам тұрады.

Отбасы құрамы:

үй-жай _________________________________________________________бекітілген., отбасының әлеуметтік мәртебесі_____________________________________________

үй-жайды тексеру жүргізу кезіндегі үй-жайдың санитарлық жай-күйі___________________________, Отбасының психологиялық-моралдық ахуалы___________________________________________________________________

Жанұяның тұрмыстық жағдайы:_____________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Растап қол қоюшылар:

_______________________________ ____________________

_______________________________ ____________________

_______________________________ ____________________

_______________________________ ____________________

_______________________________ ____________________