#1 слайд
Презентация на тему: Антисептические и дезинфицирующие средства Выполнила:Жумахмет А.Б. Группа:2-8-11

1 слайд

#2 слайд
Дезинфицирующие – предназначены для уничтожения возбудителя во внешней среде, используются для обеззараживания помещений, одежды больного, предметов ухода, выделений, медицинского инструментария. Антисептики – используются для уничтожения возбудителя на поверхности тела человека (кожа, слизистые оболочки, раневые поверхности).

2 слайд

#3 слайд
Особенности антисептиков и дезинфицирующих средств:  механизм действия связан в основном коагуляцией белка;  характер действия бактерицидный антимикробный спектр широкий, нет избирательности в отношении определенной микрофлоры;  привыкания микрофлоры не возникает  токсичность высокая, поэтому основное применение – местное (редко с резорбтивными целями).

3 слайд

#4 слайд

4 слайд

#5 слайд
Галогенсодержащие антисептики. Препараты хлора В водных растворах они образуют хлорноватистую кислоту (НClO), которая в кислой и нейтральной среде распадается с образованием атомарного кислорода и хлора. Кислород окисляет и коагулирует белки микробной клетки, а хлор замещает Н+ в аминогруппе, образуя хлорированный белок, что ведет к нарушению образования Н-связей между полипептидными цепочками и нарушению вторичной структуры белка. В щелочной среде хлорноватистая кислота диссоциирует с образованием гипохлоридного иона (ClO–), который тоже обладает свойствами окислителя, но его антимикробная активность ниже, чем у атомарного O и Cl. Поэтому при повышении рН эффект хлорсодержащих антисептиков снижается. Противомикробная активность препаратов определяется наличием активного хлора. Хлорамин Б – хороший антисептик с дезодорирующим эффектом. Содержит 25-28% активного хлора. Не раздражает кожу. Используется: 0,5 – 1% раствор – обработка рук, инфицированных ран 2-3% - обработка предметов ухода, выделений больного 5% - обработка выделений туберкулезного больного б) Препараты йода Элементарный йод обладает мощной бактерицидной активностью, он коагулирует белки, оказывая мощный восстанавливающий эффект. Фармакологические эффекты йода: антисептический противосифилитический противогрибковый отхаркивающий противосклеротический (улучшает липидный обмен) антитиреоидный рассасывающий Спиртовой раствор йода применяется при обработке ссадин, царапин. Йодинол применяется наружно при хроническом тозиллите, гнойном отите, трофических язвах. Бигуаниды. Хлоргексидин действует на бактерии, грибы рода Candida, трихомонады. Не действует на споры. Применяют в растворах для обработки рук хирурга и операционного поля – 0,5% спиртовой раствор; при гингивитах, стоматитах, раневых инфекциях, в гинекологической практике – 0,05% водный раствор; для промывания мочевого пузыря – 0,02% водный раствор.

5 слайд

#6 слайд
Окислители: Перекись водорода – при контакте с тканями разлагается двумя путями: 1. Н2О2 пероксидаза Н2О + О (антимикробное действие (окисление)) 2. Н2О2 каталаза Н2 + О2 (механическое очищение ран) Как антисептик препарат не очень активный, в основном выражено очищающее действие за счет пенообразования. Применяют для обработки загрязненных и гнойных ран, для полоскания рта при стоматитах, ангинах. Обладает кровоостанавливающим эффектом (за счет активации тромбопластина и механического закупоривания мелких сосудов; опасно промывать полости (матки, мочевого пузыря) из-за возможности эмболии). Препараты: раствор перекиси водорода разведенный (3%), пергидроль (концентрированный раствор). Калия перманганат – как антисептик проявляет большую активность по сравнению с перекисью водорода, т.к. при его разложении выделяется атомарный кислород. Обладает также дезодорирующими свойствами. Растворы препарата (0, 01-0,1%) используют для промывания ран, полоскания рта и горла, для спринцевания, промывания мочеиспускательного канала. Окисляет алкалоиды и некоторые токсины, поэтому используют для промывания желудка при отравлении алкалоидами и при пищевых токсикоинфекциях. За счет окиси марганца оказывает вяжущее и прижигающее действие, что используется для лечения язв, ожогов (2-5% раствор). Соединения металлов: это общеклеточные яды, связывают тиоловые группы (SH-группы) ферментов и с белками образуют альбуминаты. Если альбуминат плотный – действие вяжущее и бактериостатическое, если рыхлый – действие прижигающее и бактерицидное.

6 слайд

#7 слайд
Антибиотики. Антибиотики - это химиотерапевтические вещества биологического происхождения, избирательно угнетающие жизнедеятельность микроорганизмов. Для классификации антибиотиков используют различные принципы. В зависимости от источников получения антибиотики подразделяют на две группы: • природные (биосинтетические), продуцируемые микроорганизмами и низшими грибами; • полусинтетические, получаемые в результате модификации структуры природных антибиотиков. По химическому строению выделяют следующие группы антибиотиков: • β-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы); • макролиды и близкие к ним антибиотики; • аминогликозиды; • тетрациклины; • полимиксины; • полиены (противогрибковые антибиотики); • препараты хлорамфеникола (левомицетина*); • гликопептидные антибиотики; • антибиотики разных химических групп.

7 слайд

#8 слайд
Характер (тип) действия антибиотиков может быть бактерицидным (фунгиили протозоацидным, в зависимости от возбудителя), под которым понимают полное разрушение клетки инфекционного агента, и бактериостатическим (фунги-, протозоастатическим), которое проявляется прекращением роста и деления его клеток. Бактерицидный или бактериостатический характер влияния антибиотиков на микрофлору во многом определяется особеннос- тями механизма их действия. Установлено, что противомикробное действие антибиотиков развивается, в основном, как следствие нарушения: • синтеза клеточной стенки микроорганизмов; • проницаемости цитоплазматической мембраны микробной клетки; • внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке; • синтеза РНК в микроорганизмах. При сопоставлении характера и механизма действия антибиотиков видно, что бактерицидный эффект дают преимущественно те антибиотики, которые нарушают синтез клеточной стенки, изменяют проницаемость цитоплазматической мембраны или нарушают синтез РНК в микроорганизмах. Бактериостатическое действие характерно для антибиотиков, нарушающих внутриклеточный синтез белка.

8 слайд

#9 слайд
β-Лактамные антибиотики β - Лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы) - это ЛС, имеющие в составе молекулы β-лактамное кольцо, которое необходимо для реализации противомикробной активности этих соединений. При расщеплении β-лактамного кольца бактериальными ферментами (β-лактамазами) антибиотики утрачивают антибиотическую способность. Все β-лактамные антибиотики оказывают бактерицидное действие, в основе которого лежит угнетение ими синтеза клеточной стенки бактерий. Антибиотики этой группы нарушают синтез пептидогликана - биополимера, основного компонента клеточной стенки бактерий. Пептидогликан состоит из полисахаридов и полипептидов. В состав полисахаридов входят аминосахара - N-ацетилглюкоза- мин и N-ацетилмурамовая кислота. С аминосахарами связаны короткие пептидные цепи. Окончательную жесткость клеточной стенке придают поперечные пептидные цепочки, состоящие из пяти остатков глицина (пентаглициновые мостики). Синтез пептидогликана протекает в три стадии: • синтез в цитоплазме предшественников пептидогликана (N-ацетилмурамилпентапептида и N-ацетилглюкозамина), перенос их через цитоплазматическую мембрану с участием липидного транспортера, ингибируемого бацитрацином; • включение этих предшественников в растущую полимерную цепь; • образование поперечных связей между двумя соседними цепями в результате реакции транспептидирования, катализируемой ферментом (транспептидазой пептидогликана). Процесс расщепления пептидогликана катализирует фермент (муреингидролаза), активность которого в нормальных условиях сдерживается эндогенным ингибитором. β-Лактамные антибиотики ингибируют: • транспептидазу пептидогликана, что приводит к нарушению его образования; • эндогенный ингибитор, что приводит к активации муреингидролазы, расщепляющей пептидогликан. β -Лактамные антибиотики малотоксичны для макроорганизма, так как мембраны клеток человека не содержат пептидогликан. Антибиотики этой группы эффективны преимущественно в отношении делящихся, а не покоящихся клеток, поскольку в клетках, находящихся в стадии активного роста, синтез пептидогликана происходит наиболее интенсивно.

9 слайд

#10 слайд
Спасибо за внимание!

10 слайд