Психосоматикалық бұзылыстарды емдеуде арт-терапияны қолдану

#1 слайд
Психосоматикалық бұзылыстарды емдеуде арт-терапияны қолдану Орындаған: Жүсіп Т.Ә. Қабылдаған: магистр Жолшыбекова Р.О.

1 слайд

#2 слайд
Жоспар: Кіріспе Негізгі бөлім 1.1. Психоматикалық аурулардың тарихы, жіктелуі 1.2. Психосоматикалық аурурлар 1.3. Психосоматикалық аурулардың себептері: 1.4. Палангадағы (Литва) соматикалық және психосоматикалық аурулары бар науқастарға арналған оңалту орталығы 1.5. Психосоматикалық ауруларға арналған арт-терапия курсы . Қорытынды Әдебиеттер тізімі

2 слайд

#3 слайд
Психосоматика (грекше psyche - жан, soma - дене) - бұл психикалық факторлардың соматикалық аурулардың пайда болуы мен кейінгі динамикасына әсерін зерттейтін медицина мен психологиядағы бағыт. Психосоматика - бұл соматикалық аурулардың пайда болуы мен кейінгі динамикасына психологиялық (негізінен психогендік) факторлардың әсерін зерттейтін медицина мен психологиядағы бағыт. Психосоматикалық ауру функционалдық өзгерістермен және органдардағы патологиялық бұзылыстармен бірге жүретін эмоционалды тәжірибеге реакцияға негізделген. Бұл бейімділік зардап шеккен органды немесе жүйені таңдауға әсер етуі мүмкін. Осы тұрғыдан алғанда, арт-терапия оларды емдеу, алдын алу және оңалту мақсатында әр түрлі психикалық және соматикалық патологиялары бар науқастарға визуалды белсенділіктің көмегімен психологиялық немесе психофизикалық әсер ету әдістерінің жиынтығы ретінде қарастырылады . Әдетте, егер психолог психосоматикалық науқастармен жұмыс жасаса, онда көбінесе олардың «ағыны» аурудың көзін таппаған дәрігерлерден келеді.

3 слайд

#4 слайд
Психосоматикалық аурулар - бұл психикалық және физиологиялық факторлардың өзара әрекеттесуі нәтижесінде пайда болатын ауыратын жағдайлар тобы. Психосоматикалық ауру - бұл организм мен қоршаған ортаның психикалық және соматикалық ішкі жүйелерінің өзара әрекеттесуінің нәтижесі. ДДҰ мәліметтері бойынша, соматикалық дәрігерлер кабинеттеріне баратын барлық науқастардың 38-ден 42% -ы психосоматикалық науқастар тобына жатады.

4 слайд

#5 слайд
Тарихы Психикалық және соматикалық арасындағы тығыз байланыс Гиппократ пен Аристотель заманынан бері байқалып, зерттеліп келеді. «Психосоматика» терминінің өзін 1818 жылы И.Хейнрот енгізген, шамамен 1934-1936 жылдары қолданысқа енген. Данбар, Джелиф, Александр, Қасқыр және т.б. жұмыстарынан кейін). Қазіргі заманғы психосоматикалық медицинаның тарихы Фрейдтің психоаналитикалық тұжырымдамасынан басталады, ол Брейермен бірге «конверсия» арқылы «басылған эмоция», «психикалық жарақат» өзін соматикалық симптом ретінде көрсете алатынын дәлелдеді.

5 слайд

#6 слайд
Жіктелуі Психосоматикалық ауруларды 3 үлкен топқа бөліп қарастыруға болады: 1. конверсия белгілері; 2. функционалдық белгілері; 3. психосоматоз  

6 слайд

#7 слайд
Қазіргі уақытта бұл ауруларға мыналар жатады:  жүректің ишемиялық ауруы  психосоматикалық тиреотоксикоз,  қант диабеті (2 тип),  семіздік және  соматоформды бұзу.  радикулит, мигрень, ішек коликасы,  тітіркенген ішек синдромы,  өт қабының дискинезиясы, репродуктивті жүйенің алынып тасталған патологиясымен созылмалы панкреатит және бедеулік.

7 слайд

#8 слайд
Психосоматикалық аурулардың себептері: Психолог Лесли Лекронның жіктелуіне сәйкес психосоматикалық аурулардың себептері мыналар болуы мүмкін: 1.Тұлғаның әр түрлі бөліктері арасындағы ішкі қақтығыс. Әдетте бұл бөліктердің біреуі саналы, екіншісі бейсаналықта жасырылады. Екі қарама- қарсы тілектер немесе тенденциялар арасындағы күрес бөліктердің біреуінің шартты жеңісіне әкелуі мүмкін. Бірақ содан кейін оның симптомы психосоматикалық белгілерге айналуы мүмкін.

8 слайд

#9 слайд
2. Мотивация немесе шартты пайда - бұл категорияға иесіне белгілі бір шартты пайда әкелетін денсаулыққа қатысты мәселелер кіреді. Симптомның қалыптасуы бейсаналық деңгейде жүреді, бұл алдау немесе модельдеу емес. Симптом нақты. Бірақ бұл белгілі бір мақсатқа «қызмет етеді». 3. Өткен тәжірибе - аурудың себебі өткен кезеңнің жарақаттық тәжірибесі болуы мүмкін, көбінесе - қиын балалық шақ. Бұл эпизод немесе ұзақ мерзімді әсер болуы мүмкін, ол ұзақ уақыт бұрын болғанымен, қазіргі адамға эмоционалды әсер ете береді. Бұл тәжірибе денеге сіңген сияқты. 4. Сәйкестендіру - физикалық симптом ұқсас симптомы немесе ауруы бар адаммен сәйкестендіру нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Әдетте, бұл осы адамға деген күшті эмоционалды байланыста болады. Көбінесе бұл адам өлуі, өлуі немесе өліп қалуы мүмкін. Яғни, оны жоғалтудан қорқу бар және шығын іс жүзінде болған.

9 слайд

#10 слайд
6. Өзін өзі сендіру- Сендіру арқылы пайда болатын белгілер. Бұл адамның өз ауруы туралы идеяны адам бейсаналық деңгейде автоматты түрде, яғни сын көтермей қабылдаған кезде болады. Үлкен беделі бар немесе ерекше эмоционалды шиеленіс кезінде жақын жерде болған адамдар еріксіз немесе білмей симптомға дем беруі мүмкін. 7. Өзін-өзі жазалау - кейбір жағдайларда бұл симптомдар санасыз өзін-өзі жазалау рөлін атқарады. Бұл жаза адамды азаптайтын нақты, көбінесе ойдан шығарылған кінәмен байланысты. Өзін-өзі жазалау кінәні сезінуді жеңілдетеді, бірақ бұл өмірді қиындата алады.

10 слайд

#11 слайд
Энурез Энурез - жинақталған тәжірибені лақтыру тәсілі. Түнде түсінде бала басым эмоциялардан, тәжірибелерден: ашудан, реніштен, толқудан босатылады. Энурез - әкеден қорқудың көрінісі деген теория бар. Түнгі энурезбен ауыратын 8 жасар баланың суреті: «Бұл динозаврдың өз үңгірі бар (сол жағында қара), бірақ ол онда жақсы ұйықтай алмайды, өйткені оны тышқандар мен жәндіктер түні бойы шағып алады»

11 слайд

#12 слайд
11 жастағы баланың суреті:«Мектеп барар алдында менің жүрегім айниды «Жүрек айну Кейінірек белгілі болғандай, оған мектеп оқушыларының қоқан-лоқы көрсеткені себеп болған. Ол олардың қауіп-қатерінен қатты қорыққаны соншалық, қорқынышқа бой алдырды. Жағдай түзетілгенде, жүрек айнуы қойды, ол мектепке бара бастады. Жүрек айну - бұл қорқыныштың көрінісі, идеядан немесе тәжірибеден бас тарту.

12 слайд

#13 слайд
Ангина(тамақ ауру) 20 жастағы қыз суықтан қатты қорқып, жиі тамақ ауруымен ауыратын.Ангина - бұл тамақ ауруы, ал ангина - бұл ең алдымен сөз. Қандай сөздер сіздің тамағыңызға кептеліп, ауырсынуды тудыруы мүмкін? Қыз анасымен жиі дауласқан кезде қатты сөздер, ашуланшақтық пен агрессияны тежейді екен. Өз позициясын тыныш және сенімді қорғай алмау жиі ангинаға әкелді. 20 жастағы қыздың суреті: «Тамағымда сөздер тұрып қалғанда мен не сеземін»

13 слайд

#14 слайд
Бұл орталық ірнеше жыл бұрын құрылған және 50 науқасқа есептелген. Оның негізінде бронх демікпесі, қант диабеті, артрит сияқты аурулармен ауыратын науқастар, сондай-ақ онкологиялық аурулар бойынша инсульт алған немесе хирургиялық араласу алған науқастар және науқастардың кейбір басқа санаттары оңалту терапиясы мен оңалту курсынан өтеді. Оңалту орталығындағы науқастардың жалпы санының үштен екісі әйелдер. Пациенттердің көпшілігі ауруханалардан келеді, бірақ олардың аз бөлігі амбулаториялық желіден жіберіледі. Көпшілігі жыл сайын бірнеше рет оңалту орталығына түседі. Орталықта болу мерзімі 10-40 күн. Реабилитациялық орталықтың егде жастағы науқастарымен жұмыс жасау мысалында соматикалық және психосоматикалық ауруларға арналған жеке арт-терапия. Палангадағы (Литва) соматикалық және психосоматикалық аурулары бар науқастарға арналған оңалту орталығы

14 слайд

#15 слайд
Орталықта болған кезде пациенттер дәрі-дәрмек терапиясымен қатар физиотерапия, терапиялық массаж, кәсіптік терапия және кинезотерапия алады. Бүгінгі күні психотерапиялық көмек шектеулі деңгейде көрсетіледі. Орталықтың бас дәрігері психотерапиялық дайындықтан өтіп, науқастардың аз санымен жеке консультациялар жүргізеді. Арт-терапия жақында қолданыла бастады. Бас дәрігердің пациенттерге психологиялық көмекті күшейтуге деген қызығушылығының арқасында ауданы 14 шаршы метр болатын кеңсе құруға мүмкіндік туды. Арт-терапияны екі жылдық үздіксіз білім беру бағдарламасын аяқтаған маман жүзеге асырады. Жеке сабақтар бір жарым сағатқа созылады және аптасына бір-екі рет өткізіледі. Жеке арт-терапия курсы алтыдан тоғызға дейін сеанстарды қамтиды. Сабақтар кезінде пациенттер гуашь немесе акварель, түрлі-түсті қарындаштар, пастельдер, қарындаштар, фломастерлер сияқты түрлі көрнекі материалдарды қолдана алады, сондай-ақ фотоколлаждар жасай алады, саз және пластилиннен модельдеу жасайды. Көптеген науқастар алғашқы кезде психологиялық қиындықтарға тап болады, бірдеңе салуды сұрағанда шатасушылыққа тап болады. Мұның себебі, жастан басқа, ауруға байланысты физикалық шектеулер. Сондықтан, арт-терапевт көбінесе белсенді позицияны ұстанады, пациенттерге белгілі бір материалдар мен көркем шығарманың нұсқаларын ұсынады, тіпті оларға физикалық көмек көрсетеді, мысалы, артритпен ауыратын науқасқа журналдан өзі таңдаған фотографиялық кескіндерді кесіп алуға көмектеседі.

15 слайд

#16 слайд
Көптеген пациенттер бастан өткерген мазасыздық пен мазасыздықты жеңілдету үшін релаксация әдісі белсенді қолданылады. Пациенттер босаңсыған кезде, оларға визуалды жұмыс процесіне қатысу оңайырақ болады. Сонымен қатар, визуализация техникасы (бағытталған визуализация) жиі қолданылады. Сондықтан, арт-терапия сабақтары кезінде олардың көпшілігі суреттеріне түсініктеме беріп қана қоймай, өз ойларымен және тәжірибелерімен бөліседі, өткен оқиғаларды еске түсіреді, қазіргі проблемалар мен болашақ жоспарлары туралы әңгімелейді.

16 слайд

#17 слайд
Клиникалық жүйелік арт-терапия қолданылады. Оны оңалту бөлімінің пациенттерімен қолданудың негізгі міндеттері:  мазасыздық, депрессиялық, гипохондриялық көріністерді жеңе отырып, эмоционалды сфераны тұрақтандыру;  белсенділікті арттыру және қоршаған ортаға деген қызығушылықты дамыту;  өзін-өзі ұстауды, пациенттердің өзін, «Мен» имиджін (жеке басын) қабылдауын қолдау және түзету;  қатынастар мен әрекеттердің экзистенциалдық және рухани факторларын - қажеттіліктерді, қатынастарды, құндылықтарды, мағыналарды қалпына келтіру және қолдау;  • пациенттің отбасына, олардың әлеуметтік рөлдеріне, кәсіби және басқа да маңызды іс-әрекеттеріне, өткен және қазіргі тәжірибесіне, олардың болашағына қатынасын нақтылау және өзгерту;  өмірлік дағдыларды дамыту және қолдау (қарым-қатынас, өзін-өзі ұйымдастыру, өзін-өзі реттеу және т.б.);  мінез-құлықтың бейімделу модельдерін қолдау, тиімді күресу стратегиялары, соның ішінде шығармашылық жеке қызметке байланысты;  өмір сүру сапасын жақсарту.

17 слайд

#18 слайд
Көптеген жағдайларда пациенттерге жағымсыз оқиғалардан арылуға және қазіргі жағдайды түсінуге көмектесіп қана қоймай, олардың өмір жолын түсіну, болмыстың мәнін табу, өткен және қазіргі қатынастарды түсіну және болашаққа қатысты шешімдер қабылдау қажет болады.Оңалту орталығына түскен науқастарда, әдетте, созылмалы соматикалық және психосоматикалық аурулар бар. Көбінде сонымен қатар психикалық бұзылулардың шекаралары бар - психотикалық емес органикалық бұзылулар, көбінесе органикалық эмоционалды лабильді бұзылыстар түрінде, мидың зақымдануы немесе дисфункциясы, органикалық мазасыздық салдарынан туындаған мінез-құлық бұзылыстары.

18 слайд

#19 слайд
Психосоматикалық ауруларға арналған арт-терапия курсы . 1. «Менің эмоцияларым» Эмоционалды жағдайды анықтау: Изотерапия және түстік терапия көмегімен шығармашылық өзін-өзі көрсету. Аурумен байланысты жағымсыз сезімдерге жауап беру: қорқыныш, ашуланшақтық, реніш, үрей, ашуланшақтық. Теріс қатынастардан хабардар болу. Эмоционалды өзін-өзі реттеу тәсілдерін үйрену. Техника: Сурет. Материалдар: Пастель, акварель, түрлі-түсті қағаздар. Үй тапсырмасы: Көңіл-күй күнделігін жүргізу. Көңіл-күй шкаласы.

19 слайд

#20 слайд
2. «Денсаулық және ауру» Денсаулық пен аурудың бейнелері. «Мен және ауру» тақырыбын мәнерлі терапия әдістерін қолдана отырып зерттеу - сурет салу, модельдеу. Тұтастыққа жету, дене белгілерімен жұмыс жасау және ауруға психологиялық қатынас. Ішкі рөлмен жұмыс жасау - Емші архетипі. Техника. Сурет салу, модельдеу, түстік терапия. Материалдар. Пастель, гуашь, саз, түрлі-түсті қағаздар. Үй тапсырмасы. Түсті терапиямен эмоционалды өзін-өзі реттеу.

20 слайд

#21 слайд
3. «Менің жақсы көңіл-күйім» Өмірдегі шығармашылық пен шығармашылықты дамыту. Ләззатты бұғаттайтын стереотиптер мен көзқарастар туралы хабардар болу. Депрессияның алдын алу. Фототерапия құралдарымен жұмыс істеу, дайын кескіндермен жұмыс жасау, қазіргі және болашақ туралы жағымды визуализация жасау. Ішкі балаға және суретші архетиптеріне жүгіну. Техника. Фототерапия, аралас медиа коллаж. Материалдар. Түсті қағаздар, картон, иллюстрацияланған журналдар, май және құрғақ пастельдер. ...

21 слайд