Сауалнама

Ата-аналарға арналған сауалнама

Баланың аты-жөні___________________________________________________________

Туған күні, айы, жылы________________________________________________________

Балабақша №______ Тобы ________________________ Оқу тілі____________________

Мүгедектігі бар ма? Мүгедектік тобы ( бар болған жағдайда)___________________________

Балабақша атауы ________________________________________________________________

Мекен жайы ____________________________________________________________________

Телефон номер __________________________________________________________________

Отбасы құрамы:

Анасы (аты-жөні, жасы, білімі)_____________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Әкесі (аты-жөні, жасы, білімі) __________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Басқа балалары (жасы) __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ПМПК-ға келу себептері ______________________________________________________________
Ата-анасының шағымдары. Сізді не мазалайды? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Балабақшадан немесе мектеп тарапынан қандай шағымдар бар? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анасының жүктілік кезіндегі жағдайы қалай өтті, қосымша қиындықтар, ауру түрлері болды ма? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Босану нешінші аптада болды? _________________________________________________________

Салмағы _____________________________________________________________________________

Апгар шкаласымен бағалануы____________________________

Перзентхананың аңғарымы (егер бар болса алғаш қойылған диагнозы) ___________________________________________________________________________________

Тамақтандыру (емшекпен, жасанды) _____________________________________________

Емуі неше жасқа дейін болды? __________________________________________________

Қимыл-қозғалысының дамуы:

Басын ұстады ________ отырды _________ жүрді ________ айда

Психикалық дамуы:

Жандану кешені:

Көру қабілеті:_____________________

Есту қабілеті_____________________

Заттармен әрекеттесуі, ұстауы:__________________________________________________________

Алғашқы былдырлауы неше жаста және қандай сөздер?_____________________________________

Ересек адамның сөзін түсінуі:___________________________________________________________

Айтылған нұсқауды орындауы (апар, әкел, қой): _____________________________________________________________________________________

Екі сөзді қосып сөйлей алады ма? Өзіне керегін қалай сұрайды? ______________________________________________________________________

Тазалық дағдыларын менгеруі өзі жуынуы: _______________________________________________

Өзіне қызмет көрсету дағдыларын менгеру (киініп-шешіну, тамақ ішу): __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мінез-құлық ерекшеліктері (туылған кезінен бастап қазіргі кезге дейінгі мінез ерекшеліктері, тәртібі)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бас-ми жарақаты болды ма?___________________________

Реанимацияға түсті ме?_______________________________

Жұқпалы аурулармен ауырды ма?:_________________________

Қосымша қай дәрігерде есепте тұрады? _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кіші және үлкен дәретін ұстамауы бар ма? ________________________________________________

(сирек, кейде, жиі)

Тұтығу, тартылулар бола ма?___________________________________________________________

Балалармен бірлесіп ойнайды ма? _______________________________________________________

Атына 1 айтқанда бірден қарайды ма? ___________________________________________________

Бала қосымша түзету жұмысын алып жүр ме?_____________________________________________

Жеке үйіңіз бар ма?____________________________________________________________________

Тұрмыс жағдайы:_____________________________________________________________________

РАҚМЕТ!