Қынаптың қатерлі ісігі

1 слайд
Тақырыбы : Қынаптың қатерлі ісігі Орындаған :Толеуова Г.А

1 слайд

2 слайд
 К іріспе  Негізгі бөлім  Қынаптың қатерлі ісігінің жіктелуі  Клиникасы және диагностикасы  Емі  Қорытынды  Пайдаланылған әдебиеттер Жоспар

2 слайд

3 слайд
 Қынап обыры - жыныстық ағзалардың ішіндегі қатерлі ісіктерде қынап обыры 1-2% ды құрайды, ол кез келген жаста ,әсіресе , елу және алпыс жаста дамуы мүмкін.  Қынап рагы немесе қынап карциномасы – жалпақ эпителий клеткаларынан дамитын қынаптың шырышты қабығының қатерлі ісігі

3 слайд

4 слайд
Қауіп қатерлі себептері : -Жыныстық қатынасқа ерте түсу (15 жастан) -Жыныстық қатынасты әртүрлі адамдармен жүргізу -Ерте жүктілік пен босанулар ( 18 жасқа дейін) -Кеш тұрмыс құру және кеш босану -жүктілік пен босанулар көп болған жағдайда -Босанудан кейінгі тыртықтар  -патологиялық процестер(факультативті ісік алды ауруы) -Жатыр мойынының ісік алды ауруы дисплазиялар (облигатты ісік алды ауруы) гормондық тепе-теңдіктің бұзылысы, иммундытәуелді жүйелердің қызметінің төмендеуі.

4 слайд

5 слайд
0 – сатысы преинвазивті карцинома I – сатысы Ісіктің 2 см – ге дейін өсуі, шырышасты қабаттан тереңге өспейді; II – сатысы диаметрі 2 см үлкен , бірақ қынаптың жанынан шықпаған, жамбас сүйектеріне жетпеген; III а – сатысы Паравагиналды инфилтрат бар ,жамбасқа қабырғасына дейін таралатын кез келген көлемдегі ісік; III б – сатысы Қозғалмалы аймақтық метастаз бар; IV а – сатысы Кезкелкен көлемдегі ісік ,көрші мүшелерге өседі, несепағар, қуық, тік ішекке IV б – сатысы Жақыннан да алыстан да метастаз бар. Жіктелуі

5 слайд

6 слайд
Ерте сатыларында симптомсыз өтеді .Кейіннен кенеттен немесе қарым қатынастан кейін болатын жыныс жолдарынан бөлінетін бөлінділер ,қасаға аймағында ауырсыну сезімі сегізкөз және шап аймағының , мүшелер функциясының бұзылыстары байқалады, кейін дененің төменгі бөлігінің ісінуі болады. Клиникасы

6 слайд

7 слайд
Диагностикасы Айнамен тексеруде инфильтрациялық тіндер аймағында тығыз төмпешікті түзілістер анықталады.Олар түйін тәрізді немесе қанап тұрған, жиегі тегіс емес, түбі тығыз жараны анықтаймыз. Цитологиялық зеттеу обырлы түйіннен немесе жаралардан ,келесі тіннің бөліктерінен биопсия арқылы дисплазия және претнвазиялы обырдың диагнозын анықтауға болады .

7 слайд

8 слайд
Процестің таралу дәрежесін және айналасындағы мүшелердің жағдайын негіздеу үшін мына әдістер қолданылады: 1. Цистоскопия; 2. Экскреторлы урография; 3. Радиоизотропты регография 4. Радиоизотропты лимфография; 5. Кеудені рентгенге түсіру; 6. Кіші жамбас УДЗ

8 слайд

9 слайд

9 слайд

10 слайд
 Хирургиялық ем;  Сәулемен емдеу;  Дәрілік терапия Емі

10 слайд

11 слайд
Өсу сатыларына байланысты емдеу :  1 сатысында куыстық сәулелік  2 сатысында қабаттасқан сәулелі терапия;  3 сатысында қабаттасқан сәулелі терапия,біріншілік ісікті емдеген соң,шап сандық лимфаденопатия жасалуы мүмкін.  4 сатысында кешенді ем .Жеке жоспар бойынша сәулелеік ем және химиотерапия қолданылады;

11 слайд

12 слайд
Вагинальды қатерлі ісікті хирургиялық емдеу Операциялардың 4 негізгі түрін пайдаланады :  ішінара вагинектомия - қынаптың жоғарғы бөлігін алу  радикалды вагинэктомия - бүкіл қынаптың және қоршаған лимфа түйіндерінің бөлінуі  радикалды вагинектомия радикалды гистерэктомиямен біріктірілген – қынапты , жатырды, аналық безді, жатыр түтіктерін, жамбас лимфа түйіндерін қосып алады .  Кіші жамбас ағзаларының экзентереция - қуықты және ректумды қоса алғанда, қынаптың және айналасындағы тіндерді жою. Бұл операция сирек кездеседі, қайталанатын қатерлі ісігімен немесе қосымша жағдайларда.

12 слайд

13 слайд
Қорытындылай келе қынаптың рагі біріншілік немесе екіншілік факторларға орай дамуы мүмкін. Болжамы , ең алдымен аурудың кезеңіне байланысты, өмір сүру деңгейі 60 жастан асқан кезде аз болады .Уақытында дәрігерге жолықса алдын алу біраз оңайға соғады . Ол үшін уақтылы гинекологка қаралып жылына тексеріліп тұрған жөн. Қорытынды

13 слайд

14 слайд
Пайдаланылған әдебиеттер Интернет желісі https://medportal.ru/enc/oncology/type s/ra-vlagalischa/ Т.Т Садыкова Онкогинекология Г.М. Савельева ,В.Г Бреусенко Гинекология

14 слайд