Ахманбетова
А.К.
Коммунальное государственное
учреждение «Специальная школа-интернат №1 для детей с нарушением
слуха» управления образования города Шымкента,
Казахстан
ДЕТИ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА,
ПРИЧИНЫ И ОСОБЕННОСТИ
РАЗВИТИЯ
Причины нарушения слуха у
детей
Причины нарушения слуха у ребенка могут быть
врожденными или приобретенными, возможны и сочетания различных
факторов. Рассмотрим основные причины снижения слуха у
детей.
Генетика
40% случаев снижения слуха в детстве происходит
из-за генетической предрасположенности. Также потерю слуха может
спровоцировать врожденный порок развития уха или слухового нерва.
Обратите особое внимание на слух малыша, если он был рожден с
недостатком веса, испытывал кислородное голодание, родился
недоношенным или перенес желтуху в первые дни после
рождения.
Инфекции
Если мать, будучи беременной, переболеет
цитомегаловирусом или краснухой, то это может привлечь за собой
нарушение развития органа слуха у плода. Если ребенок заболеет
свинкой или корью, то слух также может пострадать. Отиты – особенно
опасное заболевание в детстве. Если вы не долечили, например.
Насморк у ребенка, болезнь может добраться до ушей и привести к
образованию нагноения и снижению слуха. Кроме того отит является
опасным для жизни.
Неправильная гигиена
Специалисты по слуху призывают всех отказаться от
использования ватных палочек в качестве инструмента для чистки
ушей. Палочкой очень легко протолкнуть серу только глубже в ухо и
даже повредить барабанную перепонку. Из-за скопления большого
количества ушной серы образуются серные пробки, которые блокируют
поступление звукового сигнала в среднее ухо. Для правильной гигиены
уши достаточно регулярно мыть теплой водой.
Шумная обстановка
Берегите детей от шумных мест – и без того
хрупкая система слуха может не выдержать постоянного шума и
пострадать. Если ребенок использует наушники, научите его важным
правилам обращения с ними: звук не должен быть громче 50%, а
использование наушников должно быть ограничено одним часом в
день.
Ототоксичные препараты
Некоторые сильнодействующие лекарства могут
нарушить работу сенсорных клеток в среднем ухе. Такие препараты
используются при лечении сложных заболеваний, например, малярии,
туберкулеза и рака.
Признаки снижения слуха у
детей
Проблема сниженного слуха чаще всего заметна не
самому слабослышащему, а тем, кто с ним общается. В случае снижения
слуха у ребенка это будет заметно в первую очередь его
родителям.
Главный признак снижения слуха у ребенка до года
– отсутствие реакции на громкие звуки. В норме ребенок должен
реагировать (вздрагивать, плакать) после двух недель жизни, если
этого не происходит, немедленно обратитесь к
специалисту.
Если нарушение слуха произошло у ребенка старше
года, то определить это уже проще. Ребенок не отзывается на свое
имя, плохо ориентируется в пространстве по звукам, не слышит
происходящего в соседней комнате и т.п.
Более старшие дети выпадают из разговора,
отвечают невпопад, также не реагируют на свое имя и на зов
издалека.
Классификация снижения
слуха
-
I
степень: обычно ребенок слышит хорошо, но начинаются
проблемы при попадании в шумную акустическую
ситуацию.
-
II
степень: возникают проблемы с шепотной речью, даже если
она звучит в тихой обстановке.
-
III степень: у
ребенка серьезные проблемы с разборчивостью речи, даже если она
звучит довольно громко.
-
IV
степень: малыш слышит только то, что звучит совсем рядом с
его ухом.
Страшнее четвертой степени тугоухости может быть
только полная глухота.
У слабослышащих детей хорошо получается
запоминать слова, тесно связанные со зрительными образами, и
значительно хуже обстоят дела со словами, обозначающими звуковые
или абстрактные явления.
Особенности мышления
Из-за ограниченности контактов с миром и социумом
набор мыслительных инструментов ребенка с нарушением слуха не так
широк. Он часто пытается, как бы открывать разные двери одним
ключом. Ребенок может иметь сложности с вычленением главных и
второстепенных деталей в рассказах или рисунках, выявлением
неочевидных причинно-следственных связей. В целом, развитие
мыслительных процессов будет в знаичтельной мере
замедленно.
Обучение детей с нарушением слуха сложная задача.
Ее решением должны заниматься и родители, и
специалисты.
Лечение нарушений слуха у
детей
Как и у взрослых, лечение тугоухости будет
зависеть от ее вида. Тугоухость бывает нейросенсорной и
кондуктивной. И, если кондуктивная тугоухость по большей части
успешно поддается медикаментозному или хирургическому лечению, то с
нейросенсорной тугоухостью все не так просто. Шанс на
восстановление слуха может быть только у тех, кто незамедлительно
обратился за помощью к специалистам. Однако большая часть случаев
тугоухости может быть скорректирована при помощи
слухопротезирования.
Особенности внимания
Дети с нарушением слуха одновременно воспринимают
гораздо меньшее количество элементов, чем дети с нормой слуха.
Особенно ярко это проявляется на уроках, когда необходимо,
например, одновременно слушать учителя и писать в тетради. Также
слабослышащему ребенку требуется значительно больше времени, чтобы
переключиться с одного типа восприятия на другой, например, с
чтения на слушание.
Особенности памяти
Дети с нормой слуха непроизвольно запоминают
огромнейшее количество вещей при простом контакте с окружающим
миром. У слабослышащего ребенка, как мы помним, такие контакты
довольно сильно ограничены, поэтому запоминает он значительно
меньше, хотя и способен на те же самые объемы, что и здоровый
ребенок.
Что такое кондуктивная
тугоуость
Кондуктивная тугоухость – эта такая потеря слуха,
при которой процессы в слуховой системе нарушаются таким образом,
что становится невозможно попадание звукового сигнала во внутренне
ухо. То есть возникает какое-либо физическое препятствие для
передачи звука в мозг.
Кондуктивная потеря слуха делится на два типа:
нарушение в наружном ухе и нарушение в среднем ухе. Наружное – это
ушная раковина и наружный слуховой проход. Среднее ухо представляет
собой гораздо более сложное устройство: барабанная перепонка,
евстахиева труба и слуховые косточки. Все это очень тонкая,
выверенная система, и малейшее нарушение в ней может привести к
кондуктивной потере слуха.
Причины возникновения кондуктивной потери
слуха
Нейросенсорная тугоухость бывает двух видом:
врожденной и приобретенной, к тому же это заболевание передается по
наследству. Если среди ваших родственников есть слабослышащие люди
с таким диагнозом, вам следует обратить особое внимание на защиту
вашего слуха от шума – болезнь может не дожидаться ваших преклонных
лет и может проявиться даже в молодом возрасте.
При нарушениях в наружном ухе причинами снижения
слуха могут стать:
Причины возникновения нейросенсорной
тугоухости
Нейросенсорная тугоухость бывает двух видом:
врожденной и приобретенной, к тому же это заболевание передается по
наследству. Если среди ваших родственников есть слабослышащие люди
с таким диагнозом, вам следует обратить особое внимание на защиту
вашего слуха от шума – болезнь может не дожидаться ваших преклонных
лет и может проявиться даже в молодом возрасте.
Причинами нейросенсорной потери слуха чаще всего
становятся:
-
Вирусные заболевания, в т.ч.
грипп;
-
Бактериальные заболевания, например
отиты;
-
Применение ототоксичных
препаратов;
-
Травмы ушей, головы, шеи, позвоночника и
т.д.
Что такое нейросенсорная потеря
слуха
При нейросенсорной потере слуха поражается один
из учатсков нашей слуховой системы: волосковые клетки, структуры
внутреннего или среднего уха, участки мозга, которые отвечают за
слух. Отличительная черта этого вида снижение слуха – развитие
патологии нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва или
центральной нервной системы.
Если упустить момент и не заняться болезнью
вовремя, то она может развиться до полной глухоты. Это может
произойти в течение семи лет или семи часов. Особое внимание
следует обратить на то, что потеря слуха по нейросенсорным причинам
является необратимой, однако такая тугоухость поддается
протезированию. Чтобы узнать, есть ли у вас нарушение слуха,
необходимо пройти диагностику.

Как читать аудиограмму
У здорового человека аудиограмма – это две почти
прямых линии без ярко выраженного костно-воздушного разрыва между
ними, причем точки, по которым строятся данные кривые находятся не
превышают 20дБ на графике. Это означает, что восприятие всех частот
хорошее, ровное. Разница между воздушной и костной проводимостью
должна оставлять не больше 10дБ. Причем линия второй находится над
линией первой. В соответствующей таблице норма прописана для всех
гривых.
Если все или большинство точек кривых лежать в
пределах 25-40дБ, то это I
степень потери слуха.
Если все или большинство точек кривых лежат в
пределах 40-55дБ, то это II
степень потери слуха.
Если все или большинство точек кривых лежат в
пределах 55-70дБ, то это III
степень потери слуха.
Если все или большинство точек кривых лежат в
пределах 70-90дБ, то это IV
степень потери слуха.
Если все или большинство точек кривых лежат свыше
90дБ, то это глубокая IV
степень потери слуха, практически
глухота.